Стрессовое недержание мочи (НМ) — это заболевание, которое проявляется неконтролируемым мочеиспусканием при повышении внутрибрюшного давления, а именно при кашле, чихании, ходьбе, беге, смехе.

Это заболевание не несет угрозу жизни, но оказывает существенное влияние на ее качество. Согласно данным Американских и Европейских ассоциаций урологов, недержание мочи встречается у 25% всего женского населения планеты. В возрасте 20–24 года им страдают 15%, до 50 лет — 30%, до 90 лет — 40%, но только 4% пациентов обращаются к врачу-урологу.

Стрессовое недержание мочи — самый распространенный тип НМ У ЖЕНЩИН:

• стрессовое недержание мочи — 49%;
• императивное (ургентное, внезапный неконтролируемый позыв к мочеиспусканию) — 22%;
• смешанное — 29%.

НМ часто встречается, но остается без лечения!

Это связано с:

• чувство стыдливости;
• считается спутником возраста;
• доступность прокладок;
• отсутствие информации о лечении;
• неверие в успех лечения;
• страх операции!!!

Недержание мочи сильно влияет на качество жизни, вызывая следующие проблемы:

Согласно данным Американских и Европейских ассоциаций урологов, стрессовое недержание мочи в новом тысячелетии не должно рассматриваться, как нормальная составляющая возраста или последствие неопрятности.

Лечение:

• индивидуализированная поведенческая и физиотерапия, включая тренировку мышц тазового дна;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое лечение.

Лечебная гимнастика:

• Упражнения по Кегелю. Тренировка мышц тазового дна позволяет уменьшить проявления недержания мочи, но не избавляет от ПРОБЛЕМЫ!!!

Хирургическое лечение:

• Открытые операции (Burch, Marshall Marchetti-Krantz), вагиносуспензия — считаются операциями не для 21 века.
• Субуретральные операции (TVT, TOT, TVT-o) — новые современные малоинвазивные вмешательства.
• TVT (Ulmsten, 1995):
  • Данная трансвагинальная операция оказалась эффективной у миллионов пациенток со стрессовым недержанием мочи. Цель операции состоит в фиксации уретры с помощью специальных сеток.
  • Она позволяет больной самостоятельно мочиться и удерживать мочу через 24 часа после оперативного вмешательства.
  • Длительность операции — от 10 до 40 мин., под местным обезболиванием.
  • Срок госпитализации — 1–2 суток.
  • TVT: лента из полипропиленовой сетки размещается в области средней уретры, не оказывая на нее давления. Типы слинговых операций: (TVT, TOT, TVT-o), мини-слинговые операции.

• Долгосрочная эффективность (при наблюдении более 10 лет) современных операций приближается к 85–91%.

Недержание мочи у женщин — это НЕ НОРМА!

В урологическом отделении Киевской областной клинической больницы Вы можете пройти обследование и получить квалифицированную современную медицинскую помощь — как консервативное, так и оперативное лечение (по показаниям). Современная оперативная урология позволяет выписать пациента домой на вторые сутки после операции и обойтись без наркотических средств и большого количества обезболивающих.