Зміст
Серцева недостатність у дорослих — діагноз, який рідко викликає подив. У дітей же це звучить незвично, а тому ознаки патології часто списують на втому, інфекцію чи темперамент дитини. У результаті важливі симптоми залишаються без уваги, а звернення до кардіолога відкладається. Водночас серцева недостатність може виникати у будь-якому віці — від новонародженого до підлітка, і чим раніше її виявити, тим кращим буде прогноз. Записатися на консультацію та діагностику можна за посиланням https://veselka.clinic/napriamky/vuzki-spetsialisty/kardioloh.
Що таке серцева недостатність і чому вона можлива у дітей
Серцева недостатність — це стан, при якому серце не може забезпечити достатній кровообіг для потреб організму. У дітей це найчастіше не окреме захворювання, а ускладнення інших станів:
- вроджених вад серця (наприклад, дефекту міжшлуночкової перегородки);
- міокардиту (запалення серцевого мʼяза, зокрема після інфекцій);
- кардіоміопатій (первинних уражень міокарда);
- тяжкої анемії або порушень обміну речовин;
- гіпертонії легеневого кола кровообігу.
Усі ці стани призводять до перевантаження серця, зниження його скоротливості або порушення наповнення. Але в дитячому віці симптоми можуть бути нетиповими і слабко вираженими.
Найпоширеніші ранні симптоми, які часто не помічають
У немовлят:
- погане смоктання, втома під час годування;
- недостатній набір ваги, незважаючи на апетит або достатню кількість годувань;
- прискорене дихання у спокої;
- пітливість під час сну або годування.
У дошкільнят і школярів:
- швидка втомлюваність;
- задишка під час активності або вночі;
- блідість, холодні кінцівки, схильність до синців;
- скарги на серцебиття або дискомфорт у грудях.
У багатьох випадках ці ознаки проявляються поступово, і саме тому вони легко залишаються непоміченими або неправильно інтерпретуються.
Як встановлюється діагноз
Кардіолог спочатку збирає повну клінічну картину, враховуючи симптоми, які здаються батькам незначними. Далі можуть бути призначені:
- електрокардіограма (ЕКГ) — для оцінки ритму і провідності;
- УЗД серця (ехокардіографія) — головний метод для визначення скоротливої здатності, вад, навантаження на шлуночки;
- добовий моніторинг (Холтер, ДМАТ) — у старших дітей;
- аналізи крові, включно з NT-proBNP (маркер серцевої недостатності);
- рентген органів грудної клітки — при підозрі на застій у легенях.
Додатково можуть залучатися інфекціоніст, ревматолог, ендокринолог — залежно від причини стану.
Чому важливо не зволікати
Серцева недостатність у дітей піддається лікуванню, особливо якщо виявлена на ранньому етапі. У деяких випадках вчасне виявлення вади дозволяє виконати оперативну корекцію або призначити медикаментозну підтримку, яка дасть серцю шанс повноцінно розвиватись.
Зволікання ж може призвести до незворотних змін у міокарді, затримки росту й розвитку, формування хронічної серцевої дисфункції.