Артрит хапає за суглоби раптово, ніби невидимий ворог, що краде свободу рухів. Це запалення одного чи кількох суглобів, яке приносить гострий біль, набряк і скутість, ускладнюючи навіть прості кроки чи хватання чашки кави. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, остеоартрит, найпоширеніша форма, торкнувся 528 мільйонів людей у 2019 році, і цифри ростуть через старіння населення та ожиріння.
Уявіть, як коліно набрякає після довгого дня, а пальці рук відмовляються згинатися вранці – ось перші сигнали артриту. Хвороба не обирає вік: від підлітків з ювенільними формами до літніх людей з дегенеративними змінами. Ревматоїдний артрит, наприклад, атакує імунну систему, перетворюючи її на зрадника, що руйнує власні тканини. А подагра нищить суглоби кристалами сечової кислоти, ніби гострими голками.
Ця недуга не просто болить – вона змінює життя, змушуючи переосмислювати щоденні звички. Але добра новина: сучасна медицина пропонує інструменти, щоб приборкати її, від базисних препаратів до біологічних ін’єкцій. Розберемося глибоко, крок за кроком, чому артрит з’являється і як з ним жити повноцінно.
Основні види артриту: від дегенеративного до аутоімунного
Артрит – не моноліт, а ціла родина хвороб, понад сто типів, кожна з унікальним характером. Найчастіше трапляється остеоартрит, який повільно стирає хрящ, ніби пісок шліфує камінь. Він вражає коліна, стегна, хребет, особливо в жінок після 55 років – 60% випадків, за WHO. Біль посилюється при русі, зникає в спокої, супроводжується хрустом і утворенням остеофітів – кісткових наростів.
Ревматоїдний артрит – справжній бунт імунітету. Тіло атакує синусію суглоба, викликаючи симетричне запалення маленьких суглобів кистей і стоп. Симптоми: ранкова скутість понад годину, лихоманка, втома. Жінки хворіють утричі частіше, дебют часто в 30-50 років. Без лікування деформує суглоби, вражає серце, легені. За даними CDC 2025 року, артрит загалом діагностують у 27,9% дорослих США – понад 67 мільйонів.
Подагричний артрит: атака сечової кислоти
Подагра спалахує раптово, ніби вибух у великому пальці ноги – класичний “гострий напад”. Кристали урати натрію накопичуються через надлишок пуринів у м’ясі, алкоголі чи генетику. Чоловіки після 40 ризикують більше. Хронічна форма руйнує суглоби, нирки. Дієта з вишнями та гідратацією творить дива, але базисні препарати як алопуринол – ключ.
Псоріатичний артрит: коли шкіра сигналізує про суглоби
У 30% хворих на псоріаз розвивається ця форма – “плямисте” запалення з утворенням дактилітів, коли пальці набрякають як сосиски. Асиметричне ураження, сухожилля, хребет. Генетика грає роль, HLA-B27 маркер. Нові інгібітори IL-17 революціонізували терапію.
Інфекційний та реактивний артрит: вторгнення збудників
Бактерії з сечостатевої чи кишкової інфекції проникають у суглоб – септичний артрит, небезпечний для життя без антибіотиків. Реактивний виникає після, без прямого зараження, часто у молодих чоловіків. Коліна, гомілковостопні – фаворити.
Щоб розібратися в хаосі, ось порівняльна таблиця основних видів. Вона показує, як вони відрізняються за природою, ураженням і прогнозом.
| Вид артриту | Основна причина | Типові суглоби | Особливості симптомів |
|---|---|---|---|
| Остеоартрит | Знос хряща | Колінні, стегнові, хребет | Біль при навантаженні, хруст |
| Ревматоїдний | Аутоімунний | Кисті, стопи (симетрично) | Скутість >1 год, системні прояви |
| Подагричний | Кристали уратів | Великий палець ноги | Гострі нічні напади |
| Псоріатичний | З псоріазом | Пальці, хребет | Дактиліт, нігтьові зміни |
| Інфекційний | Бактерії/віруси | Колінні, кульшові | Гарячий набряк, лихоманка |
Таблиця базується на даних Mayo Clinic та WHO. Вона допомагає швидко орієнтуватися, але діагноз ставить тільки ревматолог після обстежень. Тепер перейдімо до того, як тіло кричить про допомогу.
Симптоми артриту: від легкого дискомфорту до крику болю
Біль – король симптомів, пронизливий, ниючий чи пекучий, що посилюється вночі чи після спокою. Набряк робить суглоб гарячим, червоним, ніби після удару. Скутість ранкова тягнеться годинами при ревматоїдному, хвилинами при остеоартриті. Обмеження рухів краде незалежність: важко зав’язати шнурки чи нести сумку.
Системні знаки додають драми: втома, яка висмоктує сили, субфебрилітет, втрата апетиту. У псоріатичному – нігті кришаться, шкіра лущиться. Подагра будить опівночі нестерпним спалахом. Ігнорувати – означає дозволити деформації: суглоби скручуються, хрящ зникає. Раннє виявлення – шанс на ремісію.
Жінки відчувають гостріше через гормони, літні – через знос. Діти з ювенільним – лихоманка плюс висип. Кожен тип малює унікальну картину, але спільне – потреба в швидкій реакції.
Причини артриту: чому суглоби стають вразливими
Генетика задає сцену: якщо батьки хворіли, ризик вищий утричі. Вік – неминучий ворог, хрящ стоншується після 40. Ожиріння тисне на коліна, 4 кг надлишку = +16 кг навантаження на суглоб. Травми минулого оживають болем через роки.
- Інфекції: Бактерії з хламідій чи сальмонели провокують реактивний артрит, проникають безпосередньо – септичний.
- Аутоімунітет: В ревматоїдному антитіла RF, АЦЦП атакують синусію.
- Метаболізм: Подагра від пуринів, гіперурікемія.
- Екологія: Куріння подвоює ризик РА, стрес провокує флери.
Цей список не вичерпний, але показує багатогранність. Перед списком – фактор спільний: запалення як ланцюгова реакція цитокінів. Розірвати його – мета терапії.
Діагностика артриту: від аналізів до зображень
Ревматолог починає з опиту: коли біль, симетрія? Пальпація викриває тепло. Аналізи крові: ШОЕ, СРБ – маркери запалення; РФ, АЦЦП – для РА; урати – подагра. Рентген показує остеофіти, ерозії; УЗД – синовіт; МРТ – ранні зміни.
- Збір анамнезу та огляд.
- Лабораторія: загальний, біохімія, імунологія.
- Інструментал: рентген, УЗД, артроцентез (рідина суглоба на кристали/бактерії).
- Диференціал: від фіброміалгії до раку.
Сучасні біомаркери, як анти-CCP, прогнозують агресію РА. В Україні доступно за ОМС. Точність рятує від прогресії.
Типові помилки в боротьбі з артритом
Багато хто гріється гарячими ваннами – але тепло посилює запалення! Замість компресів холодом у гострій фазі. Ще пастка: ігнор дієти при подагрі, пиво “допомагає” – ні, провокує кризи. Самолікування НПЗЗ роками руйнує шлунок, без базисних – ремісія минає.
- Пізнє звернення: коли деформація незворотна.
- Міф про “солі”: відкладення – не причина, а наслідок.
- Ігнор ЛФК: лежачий режим атрофує м’язи.
- Куріння: блокує біологічні препарати.
Уникайте цих ям – і суглоби подякують. Консультація фахівця перевершує народні засоби.
Сучасне лікування артриту: від таблеток до інновацій
Мета – ремісія: нуль болю, нормальні аналізи. НПЗЗ (ібупрофен) знімають спазм, але короткочасно. Глюкокортикоїди ін’єкційно в суглоб – швидка допомога. Базисні: метотрексат пригнічує імунітет, лефлуномід – для РА.
Біологічні – зірка 2020-х: етанерцепт блокує TNF, тоцилізумаб – IL-6. В Україні за “Доступні ліки” з 2025. JAK-інгібітори (тофацитиніб) перорально. Генна терапія в розробці: вектори IL-1Ra для OA, CRISPR для РА – випробування 2026 обіцяють прориви.
Фізіо: магніт, лазер, ультразвук. ЛФК: плавання розвантажує суглоби. Хірургія: ендопротезування – коліно служить 20 років. Дієта: омега-3 з риби, куркумін, колаген. Втрата ваги = мінус 50% болю.
Артрит vs артроз: ключові відмінності
В побуті плутають, але артроз (дегенеративний остеоартрит) – знос без сильного запалення, біль механічний. Артрит – вогнищеве полум’я з системними ефектами. Артроз повільний, артрит флери. Лікування: артроз – хондропротектори, артрит – імуносупресори.
Профілактика артриту: тримайте суглоби в тонусі
Рух – еліксир: йога, велосипед 30 хв щодня. Вага в нормі: минус 5 кг = спасіння колін. Дієта: середземноморська з оливками, горіхами. Уникайте травм: ортези для спортсменів. Не палити – ризик РА падає на 40%.
Вакцини від інфекцій, контроль пуринів. Для генетично схильних – скринінг після 40. Життя з артритом може бути активним: спортсмени з протезами бігають марафони. Головне – партнерство з лікарем.
Артрит не вирок, а виклик, який приймається з оптимізмом і знаннями. Нові препарати повертають рухливість, а правильний підхід – радість повсякдення. Слухайте тіло, дійте вчасно – і суглоби служитимуть довго.