Як надати першу допомогу при переломі та вивиху: повний посібник

Уявіть собі: ви гуляєте в парку, і раптом хтось поруч падає, тримаючись за руку і кривлячись від болю. Або, можливо, ви на спортивному майданчику, і ваш друг невдало приземлився після стрибка. Перелом чи вивих? Що робити? У такі моменти знання основ першої допомоги може врятувати здоров’я, а іноді й життя. Ця стаття — ваш надійний провідник у світ надання першої допомоги при переломах і вивихах. Ми розберемо кожен крок, від оцінки ситуації до транспортування постраждалого, із практичними порадами, які підійдуть як новачкам, так і тим, хто хоче освіжити свої знання.

Що таке перелом і вивих: розбираємо основи

Перш ніж братися за надання допомоги, важливо зрозуміти, з чим ми маємо справу. Перелом — це порушення цілісності кістки, яке може бути викликано ударом, падінням чи надмірним навантаженням. Вивих же — це зміщення суглобових поверхонь кісток, часто з розривом суглобової капсули. Обидві травми болючі, але потребують різного підходу. Чому це важливо? Неправильне визначення травми може погіршити стан постраждалого.

Переломи бувають двох типів: відкриті, коли кістка прориває шкіру, і закриті, де шкіра залишається неушкодженою. Вивихи ж поділяються на повні (суглобові поверхні повністю втрачають контакт) і неповні (частковий контакт зберігається). Обидва стани супроводжуються болем, набряком і порушенням рухливості, але є нюанси, які ми розберемо нижче.

Ознаки перелому: як не сплутати з вивихом

Як відрізнити перелом від вивиху, якщо ви не лікар? Уявіть, що травмована кінцівка розповідає вам свою історію. Ось ключові симптоми перелому:

• Різкий біль, який посилюється при спробі руху чи натисканні.
• Деформація: кінцівка може виглядати неприродно зігнутою чи вкороченою.
• Набряк і синці в зоні травми.
• Хруст (крепітація) при обережному обмацуванні — це звук тертя кісткових уламків.
• Ненормальна рухливість там, де її не повинно бути, або повна втрата функції кінцівки.

Вивихи мають схожі ознаки, але є відмінності. Наприклад, при вивиху суглоб виглядає деформованим, але без хрусту. Постраждалий не може виконувати активні рухи в суглобі, а кінцівка часто фіксується в неприродному положенні. Наприклад, при вивиху плеча рука може виглядати “завислою” або неприродно відведеною.

Чому важливо діяти швидко?

Час — це ваш союзник або ворог у таких ситуаціях. Неправильна допомога може призвести до ускладнень: від інфікування відкритої рани до пошкодження нервів чи судин. Наприклад, при переломі стегна втрата крові може сягати 1–1,5 літра, що загрожує гіповолемічним шоком. Вивих, якщо його не зафіксувати, може ускладнитися розривом зв’язок або хронічною нестабільністю суглоба. Тож давайте розберемо, як діяти правильно.

Алгоритм надання першої допомоги при переломах

Надання першої допомоги при переломі — це як складання пазла: кожен крок важливий, і помилка може зіпсувати всю картинку. Ось чіткий план дій, який допоможе вам залишатися спокійним і ефективним.

Крок 1: Оцініть ситуацію та забезпечте безпеку

Перш ніж кидатися на допомогу, зупиніться на мить. Чи безпечно підходити до постраждалого? Якщо травма сталася на дорозі чи в небезпечному місці, переконайтеся, що вам і постраждалому нічого не загрожує. Викличте швидку допомогу за номером 103 (в Україні) або 112 (у Європі). Чітко опишіть ситуацію: місце, кількість постраждалих, підозра на перелом чи вивих.

Якщо ви не впевнені, що це перелом, припустіть найгірший сценарій і дійте обережно, щоб не нашкодити.

Крок 2: Зупиніть кровотечу (при відкритому переломі)

Відкритий перелом — це не лише зламана кістка, а й ризик інфікування через відкриту рану. Якщо є кровотеча, дійте так:

1. Накладіть давлючу пов’язку: використайте чистий бинт або тканину, щоб притиснути рану. Не намагайтеся промивати її чи видаляти уламки кістки.
2. Застосуйте джгут при сильній кровотечі: накладіть його вище місця травми, запишіть час накладання (не більше 1,5–2 годин у теплу погоду, 1 година — у холодну). Кожні 30 хвилин послаблюйте джгут на 3–5 хвилин, щоб відновити кровообіг.
3. Обробіть шкіру навколо рани антисептиком (йод, зеленка), якщо є можливість, але не заливайте його в рану.

Після зупинки кровотечі переходьте до іммобілізації, але будьте обережні, щоб не погіршити стан рани.

Крок 3: Іммобілізуйте травмовану кінцівку

Іммобілізація — це як надати кінцівці “захисний кокон”, щоб запобігти подальшому пошкодженню. Ось як це зробити:

• Знайдіть підручні засоби: дошки, палиці, лижі чи навіть згорнутий журнал можуть стати шиною.
• Зафіксуйте два сусідні суглоби: наприклад, при переломі гомілки фіксуйте колінний і гомілковостопний суглоби. Для цього прикладіть шину з обох боків кінцівки поверх одягу і закріпіть бинтом, ременем чи мотузкою.
• Не вправляйте кістку: це може зробити лише лікар. Якщо кінцівка деформована, фіксуйте її в тому положенні, в якому вона є.
• При переломі руки: підвісьте її на косинці, щоб зменшити навантаження на суглоби.

Якщо підручних засобів немає, прибинтуйте травмовану руку до тулуба, а ногу — до здорової ноги. Це звучить просто, але в реальній ситуації потрібна увага до деталей: шина не повинна тиснути чи викликати біль.

Крок 4: Зменшіть біль і набряк

Біль при переломі може бути нестерпним, а набряк ускладнює стан. Що можна зробити?

• Прикладіть холод: пакет із льодом, загорнутий у тканину, або навіть заморожені продукти зменшать набряк і біль. Тримайте 10–15 хвилин, робіть перерви, щоб уникнути обмороження.
• Дайте знеболювальне: анальгін, парацетамол чи ібупрофен (якщо є в аптечці) допоможуть полегшити страждання. Уникайте аспірину при сильних кровотечах, бо він розріджує кров.
• Підніміть кінцівку: якщо можливо, підніміть травмовану ногу чи руку, щоб зменшити приплив крові до місця травми.

Ці дії не лише полегшують стан постраждалого, а й дають вам час дочекатися медиків, не відчуваючи себе безпорадним.

Особливості допомоги при вивихах

Вивих — це ніби суглоб, який “вискочив із гнізда”. Його не можна вправляти самостійно, адже це може пошкодити нерви чи зв’язки. Ось як діяти:

Крок 1: Зафіксуйте суглоб у поточному положенні

Вивихнутий суглоб часто виглядає неприродно, і перше бажання — його виправити. Стоп! Це робота для хірурга. Ваше завдання — зафіксувати кінцівку так, як вона є:

• Верхня кінцівка: підвісьте руку на косинці чи шарфі, щоб суглоб залишався нерухомим.
• Нижня кінцівка: накладіть шину або прибинтуйте до здорової ноги. Наприклад, при вивиху коліна фіксуйте ногу в тому положенні, в якому вона опинилася.

Фіксація зменшує ризик додаткових ушкоджень і полегшує біль.

Крок 2: Зменшіть біль і набряк

Як і при переломі, холодний компрес (10–15 хвилин) і знеболювальне допоможуть постраждалому. Наприклад, вивих плеча — одна з найпоширеніших травм у спорті — може викликати сильний біль, але холод і спокій значно полегшують стан.

Крок 3: Транспортування до лікарні

Вивих потребує професійного вправлення, часто під анестезією. Викличте швидку або, якщо стан стабільний, транспортуйте постраждалого до травмпункту. Не дозволяйте йому ходити, якщо травмована нижня кінцівка, — це може погіршити вивих.

Особливі випадки: перелом хребта, таза і ребер

Деякі переломи потребують особливої уваги, адже вони загрожують життю. Давайте розберемо, як діяти в таких ситуаціях.

Перелом хребта

Перелом хребта — це травма, яка може змінити життя людини. Уявіть, що хребет — це основа будинку: будь-яка тріщина може призвести до катастрофи. Ознаки: сильний біль у спині, неможливість рухатися, параліч кінцівок або втрата чутливості.

• Не рухайте постраждалого: будь-який рух може пошкодити спинний мозок.
• Зафіксуйте шию: використайте жорсткий комір (наприклад, із картону чи складеної тканини).
• Транспортування: використовуйте тверду поверхню (дошки, двері). Переміщуйте постраждалого лише за допомогою кількох людей, синхронно.

Викличте швидку негайно і залишайтеся поруч, заспокоюючи постраждалого.

Перелом таза

Перелом таза часто супроводжується внутрішньою кровотечею, яка може бути фатальною. Ознаки: біль у тазі, неможливість встати, кров у сечі.

• Положення “жабка”: допоможіть постраждалому лягти на спину, зігнувши ноги в колінах і розвівши стегна.
• Іммобілізація: зафіксуйте таз широким бинтом або тканиною.
• Контроль стану: стежте за пульсом і диханням, адже шок — частий супутник такої травми.

Перелом ребер

Переломи ребер небезпечні через ризик пошкодження легень чи серця. Ознаки: різкий біль при диханні чи кашлі, поверхневе дихання.

• Накладіть тугу пов’язку: використайте бинт або рушник, щоб обмежити рух грудної клітки.
• Положення напівсидячи: це полегшує дихання.
• Транспортування: терміново доставте до лікарні при підозрі на пневмоторакс (проникнення повітря в грудну порожнину).

Прості переломи одного-двох ребер можуть гоїтися самостійно, але складні випадки потребують негайної медичної допомоги.

Порівняння переломів і вивихів: таблиця

Щоб краще зрозуміти різницю між переломами та вивихами, звернімося до таблиці:

Джерела даних: paramedic.ua, empendium.com

Ця таблиця допоможе вам швидко оцінити, з чим ви маєте справу, і обрати правильний підхід до надання допомоги.

Типові помилки при наданні першої допомоги 🌟

Навіть із найкращими намірами можна зробити помилку, яка погіршить стан постраждалого. Ось найпоширеніші промахи, яких варто уникати:

• 🌱 Спроба вправити кістку чи суглоб: Ви не лікар, і ваші дії можуть призвести до розриву судин чи нервів. Залиште вправлення професіоналам.
• ⭐ Ігнорування кровотечі: При відкритому переломі кровотеча може бути смертельно небезпечною. Завжди спочатку зупиняйте кров.
• 🚑 Неправильна іммобілізація: Якщо шина занадто туга або не фіксує суглоби, це може посилити травму.
• ⚠️ Переміщення при переломі хребта: Рух без твердої поверхні може спричинити параліч.
• 🩺 Відмова від виклику швидкої: Навіть якщо травма здається незначною, професійна оцінка необхідна.

Ці помилки часто виникають через паніку чи брак знань. Тож зберігайте спокій і дійте за алгоритмом. Пам’ятайте: ваша мета — не нашкодити.

Психологічний аспект: як заспокоїти постраждалого

Уявіть себе на місці людини, яка щойно отримала травму. Біль, страх, невідомість — усе це може викликати паніку. Ваше завдання — не лише зафіксувати кінцівку, а й дати постраждалому відчуття безпеки.

• Говоріть спокійно: скажіть, що допомога вже в дорозі, і поясніть, що ви робите.
• Зберігайте контакт: тримайте за руку (якщо це безпечно) або підтримуйте зоровий контакт.
• Відволікайте: запитайте про щось нейтральне, наприклад, про улюблену музику чи плани на день.

Психологічна підтримка може зменшити стрес і навіть полегшити біль, адже адреналін часто посилює страждання.

Культурні та регіональні особливості в Україні

В Україні, де травми кінцівок часто трапляються взимку через ожеледицю чи влітку під час активного відпочинку, знання першої допомоги стає особливо актуальним. У сільських районах, де швидка може їхати довше, іммобілізація підручними засобами (дошки, гілки) набуває критичного значення. У містах, як-от Київ чи Львів, доступ до аптечок і антисептиків кращий, але паніка в натовпі може ускладнити надання допомоги.

Цікаво, що в українській культурі люди часто недооцінюють травми, вважаючи, що “саме загоїться”. Це небезпечна помилка, адже навіть простий перелом може призвести до ускладнень без належного лікування. Тож освіта в цій сфері — це не просто знання, а частина відповідальності перед собою та іншими.

Кейси з життя: уроки, які вчать нас бути готовими

Уявіть 16-річного хлопця, який зламав руку, катаючись на скейтборді в парку. Його друзі, не знаючи, як діяти, спробували підняти його, щоб “дійти до лікарні”. Результат? Уламки кістки змістилися, і операція стала складнішою. Або інший випадок: жінка впала на ожеледиці, отримавши вивих плеча. Перехожий, який знав основи першої допомоги, зафіксував руку косинкою і викликав швидку. Через місяць вона повністю відновилася.

Ці історії показують, що ваші дії можуть змінити результат. Навіть проста фіксація кінцівки може врятувати людину від довгих місяців реабілітації.

Надання першої допомоги при переломах і вивихах — це не просто набір правил, а вміння діяти швидко, спокійно і з розумом. Кожен ваш крок — це шанс полегшити біль і запобігти ускладненням. Тож тримайте ці знання в голові, як надійний інструмент, готовий до використання в потрібний момент. І пам’ятайте: бути готовим — це вже половина успіху.