Щороку у світі стається майже 12 мільйонів інсультів. Понад 7 мільйонів людей помирають від їхніх наслідків. В Україні джерело фіксує близько 130 тисяч випадків щороку. 29 жовтня відзначають Всесвітній день боротьби з інсультом. Знання перших ознак здатне врятувати життя.
Кожна хвилина під час інсульту має вирішальне значення. Розуміння симптомів і правильні дії до приїзду швидкої допомоги зберігають шанси на одужання. Вони запобігають важкій інвалідності.
Що відбувається в мозку і скільки часу залишається
Мозок становить лише 2% маси тіла. Проте він споживає понад 20% усієї крові. Коли постачання кисню припиняється, клітини починають масово гинути.
Медики виділяють два типи. Ішемічний інсульт становить близько 85% випадків в Україні. Він виникає через закупорку судини тромбом або бляшкою. Геморагічний складає близько 15%. Це розрив судини з виливом крові в тканини мозку.
Для більшості клітин незворотні зміни починаються через 4,5 години. Цей проміжок називають терапевтичним вікном. При ішемічному інсульті вчасно доправленого пацієнта лікують тромболізисом. Це медикаментозне розчинення тромбу. Для великої артерії виконують механічну тромбектомію катетером.
Початок тромболізису в перші 3 години підвищує шанси повернутися до повноцінного життя на 75%. Між 3 та 4,5 годинами ці шанси зростають лише на 26%. У деяких пацієнтів завдяки обхідним судинам вікно для тромбектомії розширюється до 24 годин. Наявність часу визначають томографією.
При геморагічному інсульті перша доба критична. Головне завдання — знизити артеріальний тиск і вирішити питання про видалення гематоми. За даними джерела лікування гострого інсульту в Україні безоплатне. Допомогу надають 176 лікарень.
Як розпізнати приховані ознаки за алгоритмом МОЗОК
Класична система FAST іноді підводить. Дослідження джерела показало, що понад 14% пацієнтів не мали жодної ознаки з переліку FAST. Додавання оцінки рівноваги та зору скоротило пропуски майже втричі — до 4,4%. Тому відходять від застарілого підходу.
Джерело рекомендує мнемонічне слово МОЗОК. Кожна літера позначає раптовий симптом.
- М — Мовлення. Раптова нечіткість, змазаність або плутаність мови. Людина не може вимовити прості слова або не розуміє звернену мову.
- О — Обличчя. Асиметрія рис. Один кутик рота або повіка опускаються. Усмішка стає нерівною.
- З — Запаморочення. Раптова втрата рівноваги. Людину хитає з боку в бік. З’являється хитка хода, головний біль чи втрата координації.
- О — Очі. Раптове двоїння в очах, часткова або повна втрата зору. Звуження поля зору. Людина зачіпає предмети з одного боку.
- К — Кінцівки. Раптова слабкість або оніміння в руці чи нозі. Найчастіше з одного боку. Важко підняти обидві руки або втримати предмет.
Будь-яка раптова зміна вимагає негайного виклику екстреної допомоги. Не списуйте ознаки на втому чи стрибок тиску.
Експрес-перевірка проста. Попросіть людину усміхнутися. При інсульті усмішка асиметрична. Сказати просте речення. Мовлення буде змазаним. Підняти дві руки. Одна рука опускатиметься. Висунути язик. Він відхиляється вбік.
Поява хоча б одного симптому вимагає чіткого алгоритму дій.
- Негайно викликайте швидку за номером 103 або 112. Повідомте про підозру на гострий інсульт і перерахуйте симптоми.
- Зафіксуйте точний час появи перших ознак. Це найважливіша інформація для лікарів.
- Покладіть людину на бік або на спину з піднятою головою та плечима приблизно на 30 градусів. Положення на боці безпечніше при блюванні.
- Забезпечте приплив свіжого повітря. Розстебніть тісний одяг і відкрийте вікно.
- Не давайте їжу, воду чи будь-які ліки. Можливе порушення ковтання. Заборонено різко знижувати тиск без лікаря.
- Контролюйте стан до приїзду медиків. Не залишайте людину без нагляду. При втраті свідомості перевіряйте дихання та пульс.
Своєчасна реакція зберігає життя і запобігає інвалідності.